Das Impingement-Syndrom, auch bekannt als Schulter-Engpass-Syndrom, bezeichnet eine Reihe von Ursachen, die das reibungslose Gleiten der Rotatorenmanschette unter dem Schulterdach beeinträchtigen. Eine mögliche Ursache für diese Störung kann eine Veränderung der Form des Schulterdachs sein. Knochensporne am Acromioclaviculargelenk, kurz AC-Gelenk, aufgrund von Arthrose können ebenfalls zu einer Verengung des subakromialen Raums führen und somit mechanische Konflikte verursachen. Darüber hinaus können Veränderungen, die von der Sehne ausgehen, wie zum Beispiel die Kalkschulter (Tendinosis calcarea), das reibungslose Gleiten der Sehne unter dem Schulterdach verhindern. Die kontinuierliche Reibung der Sehne am Knochen kann zu Schäden führen, die von einer Tendinopathie bis hin zu einem vollständigen Riss der Sehne reichen können.